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Kundenfälle

AWPRx

Anwendungen

Highlights

Herausforderung

  • Verwenden von benutzerdefiniertem Code, damit Cast Iron-Integrationen funktionieren
  • Verarbeitung großer Datenmengen aus Hunderten von Quellen und von lokalen Systemen in die Cloud
  • Migration der Infrastruktur in die Cloud
  • Bereitstellen von Datenreplikation in Cloud Data Warehouse
  • Umgang mit unterschiedlichen EDI-Compliance-Regeln für verschiedene Staaten und Senden von Anhängen
  • Schnelle Reaktion, wenn Kunden Spezifikationen ändern

Die Ergebnisse

  • Sparte mehr als 80 % gegenüber der vorherigen Lösung und erzielte im ersten Jahr einen ROI von über 400,000 $
  • Schnelle Migration von der On-Premise-Infrastruktur zu Salesforce und Amazon-Cloud
  • Automatisierte Anspruchsbearbeitung und Kundenberechtigungsprüfungen
  • Kann schnell auf Änderungen der Client-Dateispezifikationen reagieren, ohne die Integration zu unterbrechen
  • Eingebunden in ein nationales Netzwerk von mehr als 70,000 Apothekenleistungsanbietern
  • Senden Sie EDI 837-Compliance-Aufzeichnungen an staatliche Behörden
  • Die Integration läuft nach mehr als sieben Jahren immer noch
Allgemeines

AWPRx-Datenautomatisierung

Als Apothekenleistungsmanager ist AWPRx mit mehr als 70,000 Vertragsapotheken in ihren nationalen Netzwerken verbunden, um täglich Tausende von Arbeitnehmerentschädigungsrezepten zu bearbeiten. Das erfordert eine schnelle Integration mit Versicherungsinformationen und Arbeitnehmerentschädigungsansprüchen, um sicherzustellen, dass bedürftige Mitarbeiter so schnell wie möglich die richtigen Medikamente zum richtigen Preis erhalten. Durch die Nutzung der elektronischen Abrechnung und der automatischen Datenintegration hilft AWPRx Unternehmen, Geld zu sparen, Prozesse zu beschleunigen und ihre Apothekenleistungen völlig papierlos in Anspruch zu nehmen.

Die sofortige Verfügbarkeit der richtigen Arzneimittel- und Preisinformationen ist eine Schlüsselkomponente des Mehrwerts, den AWPRx seinen Kunden bietet. Seit mehr als sieben Jahren verlässt sich AWPRx auf Jitterbit, um eine schnelle, automatisierte Verbindung zwischen den internen Systemen von AWPRx und einem nationalen Apothekennetzwerk bereitzustellen, das zu mehr als 95 Prozent aus US-amerikanischen Apothekenanbietern besteht, darunter CVS, Kroger, Rite Aid, Target und Walgreens , und Walmart. Diese Verbindung ermöglicht es AWPRx, Informationen zu überprüfen und Ansprüche schnell und genau zu bearbeiten.

AWPRx verlässt sich auf Jitterbit, um die richtigen Daten verfügbar zu machen, wann und wo sie benötigt werden. Alle paar Minuten erhält AWPRx Arbeitnehmerentschädigungsansprüche und Versicherungsdetails von Kundenorganisationen. Jitterbit sendet diese Informationen automatisch zwischen Salesforce, Apothekennetzwerke und Kundensysteme, um die Berechtigung zu überprüfen und die richtigen Rezepte schnell und kostengünstig auszustellen. Der Kunde kann innerhalb von Minuten eine fundierte Entscheidung über das Medikament treffen.

Da sich Jitterbit automatisch an alle Änderungen in den Quelldateiformaten anpasst, muss AWPRx keine umständlichen manuellen Aktualisierungen mehr vornehmen, wenn Netzwerkmitglieder Quelldateien ändern. Jitterbit stellt auch sicher, dass Informationen von Kunden, Clearingstellen und Apotheken in ForceRx angemessen wiedergegeben werden (Salesforce, angepasst für AWPRx), also jeder an der company Sie können den aktuellen Status jedes Anspruchs einsehen.

Neben der Automatisierung der Schadensabwicklung betreibt Jitterbit das AWPRx-Partnerportal, das genaue Medikamenteninformationen mit aktuellen Preisen anzeigt und es Partnern ermöglicht, intelligente Entscheidungen über Leistungen zu treffen. Die Gesetze und Anforderungen zur Arbeitnehmerentschädigung variieren je nach Staat, daher liefert Jitterbit auch automatisch EDI 837-Compliance-Aufzeichnungen an staatliche Behörden in den entsprechenden Formaten. Ohne Jitterbit müsste dieser gesamte wichtige Informationsaustausch mit benutzerdefiniertem Code oder manuellen Eingriffen abgewickelt werden, was wertvolle Zeit in Anspruch nimmt und das Risiko von Ungenauigkeiten erhöht.

Durch die Verwendung von Jitterbit konnte AWPRx seine Oracle-Datenbank durch ersetzen Salesforce, das sein Integrationsbudget um 80 Prozent reduzierte und in nur einem Jahr eine Kapitalrendite von 300 Prozent erzielte. Der company muss kein Geld mehr für umfassenden Support, Schulung und Entwicklung für sein Oracle-Rechenzentrum ausgeben oder Zeit mit mühsamen manuellen Eingriffen verbringen, um Datendiskrepanzen zu beheben. Stattdessen kann sich AWPRx nun darauf konzentrieren, seinen zahlreichen Kunden einen besseren Service mit schnellem Zugriff auf Daten aus einem großen Netzwerk zu bieten.

Die Technologie entwickelt sich schnell und die Dinge ändern sich schnell – einschließlich Dateiformate und Datenanforderungen. Aber sieben Jahre nach der ersten Implementierung von Jitterbit summieren sich die Einsparungen weiter und die Jitterbit-Plattform verwaltet weiterhin jeden Datenfeed und -typ, der darauf geworfen wird. Die stabile, ausgereifte Jitterbit-Integration hält den AWPRx-Betrieb zu niedrigen Kosten und mit minimalem Wartungsaufwand am Laufen. Gelegentlich ändert ein AWPRx-Client eine Spezifikation, aber AWPRx kann die Jitterbit-Verbindung schnell und einfach aktualisieren, um diese Änderung zu berücksichtigen.

Für Jay Roy, CEO von AWPRx, sind „keine Nachrichten gute Nachrichten“. Die Jitterbit-Integration arbeitet hinter den Kulissen weiter und verbindet Kerngeschäftsprozesse mit den Informationen, die sie benötigen, um Kunden das richtige Medikament zur richtigen Zeit zum richtigen Preis bereitzustellen und ein papierloses Leistungsprogramm zu unterstützen, das automatisch dem schnellen Tempo Rechnung trägt der Gesundheitsbranche.

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