Automação de Dados AWPRx

Como gerente de benefícios de farmácia, a AWPRx se conecta a mais de 70,000 farmácias contratadas em suas redes nacionais para processar milhares de prescrições de acidentes de trabalho todos os dias. Isso requer integração rápida com informações de seguro e reivindicações de compensação de trabalhadores para garantir que os funcionários necessitados recebam os medicamentos certos, pelo preço certo, o mais rápido possível. Ao fazer uso de faturamento eletrônico e integração automática de dados, o AWPRx ajuda as empresas a economizar dinheiro, acelerar processos e obter benefícios de farmácia totalmente sem papel.

Disponibilizar instantaneamente as informações corretas sobre medicamentos e preços é um componente essencial do valor que a AWPRx oferece a seus clientes. Por mais de sete anos, a AWPRx confiou no Jitterbit para fornecer uma conexão rápida e automatizada entre os sistemas internos da AWPRx e uma rede nacional de farmácias composta por mais de 95% dos fornecedores de farmácias dos EUA, incluindo CVS, Kroger, Rite Aid, Target, Walgreens e Walmart. Essa conexão é o que permite que o AWPRx verifique as informações e processe reivindicações com rapidez e precisão.

O AWPRx depende do Jitterbit para disponibilizar os dados corretos quando e onde forem necessários. A cada poucos minutos, a AWPRx recebe pedidos de indenização de trabalhadores e detalhes de seguro de organizações clientes. O Jitterbit envia automaticamente essas informações entre Salesforce, redes de farmácias e sistemas de clientes para verificar a elegibilidade e obter as prescrições certas de forma rápida e acessível. O cliente pode tomar uma decisão informada sobre a medicação em minutos.

Como o Jitterbit se ajusta automaticamente a quaisquer alterações nos formatos de arquivo de origem, o AWPRx não precisa mais fazer atualizações manuais incômodas se os membros da rede modificarem os arquivos de origem. O Jitterbit também garante que as informações de clientes, câmaras de compensação e farmácias sejam refletidas adequadamente no ForceRx (Salesforce, personalizado para AWPRx), para que qualquer pessoa no company pode ver o status atual de qualquer reivindicação.

Além de automatizar o tratamento de sinistros, o Jitterbit capacita o portal de parceiros AWPRx, que mostra informações precisas sobre medicamentos com preços atualizados, permitindo que os parceiros tomem decisões inteligentes sobre benefícios. As leis e os requisitos de compensação dos trabalhadores variam de acordo com o estado, portanto, o Jitterbit também fornece automaticamente registros de conformidade EDI 837 para agências estaduais nos formatos apropriados. Sem o Jitterbit, toda essa troca de informações cruciais teria que ser tratada com código personalizado ou intervenção manual, consumindo um tempo valioso e abrindo o risco de imprecisão.

O uso do Jitterbit permitiu que o AWPRx substituísse seu banco de dados Oracle por Salesforce, que reduziu o seu orçamento de integração em 80% e obteve um retorno do investimento de 300% em apenas um ano. O company não precisa mais gastar dinheiro em suporte, treinamento e desenvolvimento extensivos para seu data center Oracle, nem gastar tempo em tediosas intervenções manuais para resolver discrepâncias de dados. Em vez disso, a AWPRx agora pode se concentrar em fornecer melhores serviços aos seus muitos clientes, com acesso rápido aos dados de uma grande rede.

A tecnologia se move em um ritmo acelerado e as coisas mudam rapidamente – incluindo formatos de arquivo e requisitos de dados. Mas sete anos após a implementação inicial do Jitterbit, as economias continuam aumentando e a plataforma Jitterbit continua a gerenciar todos os feeds e tipos de dados que são lançados nela. A integração estável e madura do Jitterbit mantém as operações do AWPRx funcionando a baixo custo e com manutenção mínima. Ocasionalmente, um cliente AWPRx altera uma especificação, mas é rápido e fácil para o AWPRx atualizar a conexão Jitterbit para acomodar essa alteração.

Para o CEO da AWPRx, Jay Roy, “nenhuma notícia é uma boa notícia”. A integração do Jitterbit continua a funcionar nos bastidores, conectando os principais processos de negócios com as informações necessárias para fornecer aos clientes o medicamento certo, na hora certa, pelo preço certo e oferecer suporte a um programa de benefícios sem papel que acomoda automaticamente o ritmo acelerado da indústria da saúde.