Automatisation des données AWPRx

En tant que gestionnaire de prestations pharmaceutiques, AWPRx se connecte à plus de 70,000 XNUMX pharmacies sous contrat dans leurs réseaux nationaux pour traiter chaque jour des milliers d'ordonnances d'indemnisation des accidents du travail. Cela nécessite une intégration rapide avec les informations d'assurance et les demandes d'indemnisation des accidents du travail pour s'assurer que les employés dans le besoin reçoivent les bons médicaments, au bon prix, le plus rapidement possible. En utilisant la facturation électronique et l'intégration automatique des données, AWPRx aide les entreprises à économiser de l'argent, à accélérer les processus et à prendre leurs prestations pharmaceutiques complètement sans papier.

La mise à disposition instantanée des bonnes informations sur les médicaments et les prix est un élément clé de la valeur qu'AWPRx offre à ses clients. Depuis plus de sept ans, AWPRx s'appuie sur Jitterbit pour fournir une connexion rapide et automatisée entre les systèmes internes d'AWPRx et un réseau national de pharmacies composé de plus de 95 % de fournisseurs de pharmacies américains, notamment CVS, Kroger, Rite Aid, Target, Walgreens , et Wal-Mart. Cette connexion permet à AWPRx de vérifier les informations et de traiter les réclamations rapidement et avec précision.

AWPRx dépend de Jitterbit pour rendre les bonnes données disponibles quand et où elles sont nécessaires. Toutes les quelques minutes, AWPRx reçoit les demandes d'indemnisation des accidents du travail et les détails de l'assurance des organisations clientes. Jitterbit envoie automatiquement ces informations entre Salesforce, les réseaux de pharmacies et les systèmes clients pour vérifier l'éligibilité et obtenir les bonnes ordonnances délivrées rapidement et à moindre coût. Le client peut prendre une décision éclairée sur le médicament en quelques minutes.

Étant donné que Jitterbit s'adapte automatiquement à toute modification des formats de fichier source, AWPRx n'a plus à effectuer de mises à jour manuelles fastidieuses si les membres du réseau modifient les fichiers source. Jitterbit s'assure également que les informations des clients, des centres d'échange et des pharmacies sont reflétées de manière appropriée dans ForceRx (Salesforce, personnalisé pour AWPRx), afin que toute personne présente company peut voir l'état actuel de toute réclamation.

En plus d'automatiser le traitement des réclamations, Jitterbit alimente le portail des partenaires AWPRx, qui affiche des informations précises sur les médicaments avec des prix à jour, permettant aux partenaires de prendre des décisions intelligentes en matière de prestations. Les lois et les exigences en matière d'indemnisation des accidents du travail varient selon l'État, de sorte que Jitterbit fournit également automatiquement les enregistrements de conformité EDI 837 aux agences d'État dans les formats appropriés. Sans Jitterbit, tous ces échanges d'informations cruciaux devraient être gérés avec un code personnalisé ou une intervention manuelle, prenant un temps précieux et ouvrant le risque d'inexactitude.

L'utilisation de Jitterbit a permis à AWPRx de remplacer sa base de données Oracle par Salesforce, qui a réduit son budget d'intégration de 80 pour cent et obtenu un retour sur investissement de 300 pour cent en un an seulement. Le company n'a plus besoin de dépenser de l'argent pour un support, une formation et un développement approfondis pour son centre de données Oracle, ni de consacrer du temps à des interventions manuelles fastidieuses pour résoudre les écarts de données. Au lieu de cela, AWPRx peut désormais se concentrer sur la fourniture d’un meilleur service à ses nombreux clients avec un accès rapide aux données d’un vaste réseau.

La technologie évolue à un rythme rapide et les choses changent rapidement, y compris les formats de fichiers et les exigences en matière de données. Mais sept ans après la mise en œuvre initiale de Jitterbit, les économies continuent de s'accumuler et la plate-forme Jitterbit continue de gérer chaque flux et type de données qui lui sont lancés. L'intégration Jitterbit stable et mature maintient les opérations AWPRx opérationnelles à faible coût avec une maintenance minimale. Parfois, un client AWPRx modifie une spécification, mais il est rapide et facile pour AWPRx de mettre à jour la connexion Jitterbit pour s'adapter à ce changement.

Pour le PDG d'AWPRx, Jay Roy, "Pas de nouvelles, c'est une bonne nouvelle." L'intégration de Jitterbit continue de fonctionner dans les coulisses, reliant les processus commerciaux de base aux informations dont ils ont besoin pour fournir aux clients le bon médicament, au bon moment, au bon prix, et prendre en charge un programme d'avantages sans papier qui s'adapte automatiquement au rythme rapide de l'industrie de la santé.