Automatisation des données AWPRx

En tant que gestionnaire de prestations pharmaceutiques, AWPRx se connecte à plus de 70,000 XNUMX pharmacies sous contrat dans leurs réseaux nationaux pour traiter chaque jour des milliers d'ordonnances d'indemnisation des accidents du travail. Cela nécessite une intégration rapide avec les informations d'assurance et les demandes d'indemnisation des accidents du travail pour s'assurer que les employés dans le besoin reçoivent les bons médicaments, au bon prix, le plus rapidement possible. En utilisant la facturation électronique et l'intégration automatique des données, AWPRx aide les entreprises à économiser de l'argent, à accélérer les processus et à prendre leurs prestations pharmaceutiques complètement sans papier.

Rendre immédiatement disponibles les informations pertinentes sur les médicaments et leurs prix est un élément clé de la valeur ajoutée qu'AWPRx apporte à ses clients. Depuis plus de sept ans, AWPRx s'appuie sur Jitterbit Ce système permet une connexion rapide et automatisée entre les systèmes internes d'AWPRx et un réseau national de pharmacies regroupant plus de 95 % des pharmacies américaines, dont CVS, Kroger, Rite Aid, Target, Walgreens et Walmart. Cette connexion permet à AWPRx de vérifier les informations et de traiter les demandes de remboursement rapidement et avec précision.

AWPRx dépend de Jitterbit Afin de rendre les données pertinentes disponibles au moment et à l'endroit où elles sont nécessaires, AWPRx reçoit toutes les quelques minutes les demandes d'indemnisation des accidents du travail et les informations relatives aux assurances de ses clients. Jitterbit envoie automatiquement ces informations entre Salesforce, les réseaux de pharmacies et les systèmes clients pour vérifier l'éligibilité et obtenir les bonnes ordonnances délivrées rapidement et à moindre coût. Le client peut prendre une décision éclairée sur le médicament en quelques minutes.

Parce que Jitterbit AWPRx s'adapte automatiquement à toute modification des formats de fichiers sources ; il n'est donc plus nécessaire d'effectuer des mises à jour manuelles fastidieuses si les membres du réseau modifient les fichiers sources. Jitterbit veille également à ce que les informations provenant des clients, des chambres de compensation et des pharmacies soient correctement reflétées dans ForceRx (Salesforce, personnalisé pour AWPRx), afin que n'importe qui dans l'entreprise puisse voir l'état actuel de toute réclamation.

Outre l'automatisation du traitement des réclamations, Jitterbit Le portail partenaire AWPRx, qui affiche des informations précises sur les médicaments et leurs prix actualisés, permet aux partenaires de prendre des décisions éclairées en matière de prestations. La législation et les exigences relatives aux accidents du travail varient d'un État à l'autre. Jitterbit transmet également automatiquement les enregistrements de conformité EDI 837 aux agences d'État dans les formats appropriés. Sans Jitterbit, tous ces échanges d'informations cruciales devraient être gérés par un code personnalisé ou une intervention manuelle, ce qui prendrait un temps précieux et augmenterait le risque d'inexactitudes.

L'utilisation de Jitterbit a permis à AWPRx de remplacer sa base de données Oracle par Salesforce, qui a réduit son budget d'intégration de 80 % et a réalisé un retour sur investissement de 300 % en un an seulement. L'entreprise n'a plus à dépenser de l'argent pour une assistance, une formation et un développement étendus pour son centre de données Oracle, ni à consacrer du temps à des interventions manuelles fastidieuses pour résoudre les divergences de données. Au lieu de cela, AWPRx peut désormais se concentrer sur la fourniture d'un meilleur service à ses nombreux clients avec un accès rapide aux données d'un vaste réseau.

La technologie évolue rapidement et les choses changent vite, notamment les formats de fichiers et les exigences en matière de données. Mais sept ans après la mise en œuvre initiale de Jitterbit, les économies continuent de s'accumuler et Jitterbit La plateforme continue de gérer tous les flux de données, quel que soit leur type, qui lui sont soumis. Stable et mature, elle est parfaitement fonctionnelle. Jitterbit L'intégration permet à AWPRx de maintenir ses opérations en fonctionnement à moindre coût et avec une maintenance minimale. Il arrive qu'un client AWPRx modifie une spécification, mais AWPRx peut rapidement et facilement mettre à jour les spécifications. Jitterbit connexion pour s'adapter à ce changement.

Pour Jay Roy, PDG d'AWPRx, « pas de nouvelles, bonnes nouvelles ». Jitterbit L'intégration continue de fonctionner en coulisses, reliant les processus métier essentiels aux informations dont ils ont besoin pour fournir aux clients le bon médicament, au bon moment et au bon prix, et pour soutenir un programme d'avantages sociaux sans papier qui s'adapte automatiquement au rythme rapide du secteur de la santé.