AWPRx Gegevensautomatisering

Als apotheekbenefitbeheerder maakt AWPRx verbinding met meer dan 70.000 gecontracteerde apotheken in hun nationale netwerken om elke dag duizenden recepten voor een schadevergoeding voor werknemers te verwerken. Dat vereist een snelle integratie met verzekeringsinformatie en claims voor arbeidsongevallen om ervoor te zorgen dat werknemers in nood de juiste medicijnen krijgen, tegen de juiste prijs, zo snel mogelijk. Door gebruik te maken van elektronische facturering en automatische gegevensintegratie helpt AWPRx bedrijven geld te besparen, processen te versnellen en hun apotheekbenefits volledig papierloos te maken.

Het direct beschikbaar stellen van de juiste informatie over geneesmiddelen en prijzen is een cruciaal onderdeel van de waarde die AWPRx aan zijn klanten biedt. Al meer dan zeven jaar vertrouwt AWPRx op Jitterbit voor een snelle, geautomatiseerde verbinding tussen de interne systemen van AWPRx en een nationaal apothekennetwerk dat bestaat uit meer dan 95 procent van de Amerikaanse apotheekaanbieders, waaronder CVS, Kroger, Rite Aid, Target, Walgreens en Walmart. Deze verbinding zorgt ervoor dat AWPRx informatie kan verifiëren en claims snel en nauwkeurig kan verwerken.

AWPRx vertrouwt op Jitterbit om de juiste gegevens beschikbaar te stellen wanneer en waar die nodig zijn. Om de paar minuten ontvangt AWPRx claims voor arbeidsongevallenverzekeringen en verzekeringsgegevens van klantorganisaties. Jitterbit stuurt die informatie automatisch door tussen Salesforce, apothekennetwerken en klantsystemen om de aanspraak te verifiëren en ervoor te zorgen dat de juiste recepten snel en tegen een betaalbare prijs worden verstrekt. De klant kan binnen enkele minuten een weloverwogen beslissing nemen over de medicatie.

Omdat Jitterbit zich automatisch aanpast aan eventuele wijzigingen in de formaten van bronbestanden, hoeft AWPRx geen omslachtige handmatige aanpassingen meer uit te voeren als netwerkleden bronbestanden wijzigen. Jitterbit zorgt er bovendien voor dat informatie van klanten, clearinghouses en apotheken correct wordt weergegeven in ForceRx (Salesforce, op maat gemaakt voor AWPRx), zodat iedereen binnen het bedrijf de actuele status van elke claim kan inzien.

Naast het automatiseren van de claimsafhandeling stuurt Jitterbit het AWPRx-partnerportaal aan, dat nauwkeurige medicatie-informatie met actuele prijzen toont, waardoor partners slimme beslissingen over uitkeringen kunnen nemen. De wetten en vereisten met betrekking tot arbeiderscompensatie verschillen per staat, dus levert Jitterbit ook automatisch EDI 837-nalevingsrapporten aan staatsinstanties in de juiste formaten. Zonder Jitterbit zou al deze cruciale informatie-uitwisseling moeten worden afgehandeld via maatwerkcode of handmatige tussenkomst, wat kostbare tijd in beslag neemt en het risico op onnauwkeurigheid met zich meebrengt.

Dankzij het gebruik van Jitterbit kon AWPRx zijn Oracle-database vervangen door Salesforce, waardoor het integratiebudget met 80 procent daalde en in slechts één jaar een rendement op de investering van 300 procent werd behaald. Het bedrijf hoeft geen geld meer uit te geven aan uitgebreide ondersteuning, training en ontwikkeling voor zijn Oracle-datacenter, noch tijd te besteden aan vervelende handmatige ingrepen om discrepanties in de gegevens op te lossen. In plaats daarvan kan AWPRx zich nu richten op het leveren van betere service aan zijn vele klanten door snelle toegang tot gegevens uit een groot netwerk.

Technologie beweegt zich in een hoog tempo en dingen veranderen snel – inclusief bestandsformaten en gegevensvereisten. Maar zeven jaar na de initiële implementatie van Jitterbit stapelen de besparingen zich op en blijft het Jitterbit-platform elke datastroom en elk type dat erop wordt losgelaten beheren. De stabiele, volwassen Jitterbit-integratie houdt de operaties van AWPRx draaiende tegen lage kosten en met minimaal onderhoud. Af en toe wijzigt een AWPRx-klant een specificatie, maar het is voor AWPRx snel en eenvoudig om de Jitterbit-verbinding aan te passen om aan die verandering te voldoen.

Voor AWPRx-CEO Jay Roy is “geen nieuws goed nieuws.” De Jitterbit-integratie blijft achter de schermen werken en verbindt kernbedrijfsprocessen met de informatie die ze nodig hebben om klanten te voorzien van het juiste medicijn, op het juiste moment, tegen de juiste prijs, en ondersteunt een papierloos voordelenprogramma dat zich automatisch aanpast aan het snelle tempo van de gezondheidszorg.